Une enquête récente menée par le Migraine Trust au Royaume-Uni révèle des disparités importantes dans les soins de la migraine en fonction de l’origine ethnique, des personnes issues de minorités signalant un traitement moins efficace, une peur de la discrimination et une incrédulité systémique de la part des prestataires de soins de santé. L’étude, portant sur plus de 2 200 participants, expose l’impact des préjugés sociaux sur l’accès à une gestion adéquate de la douleur.
Accès inégal aux soins
La recherche montre que les minorités ethniques sont systématiquement confrontées à de pires soins contre la migraine que les répondants blancs. Plus précisément :
- 23 % des personnes d’origines ethniques mixtes, 19 % des répondants asiatiques et 16 % des répondants noirs ont déclaré que leur origine ethnique affectait négativement leurs soins.
- Seuls 7 % des répondants blancs ont partagé la même expérience.
- 37 % des répondants noirs craignaient une discrimination ou un revers de carrière en raison de migraines, contre 26 % des répondants blancs.
- Près d’un cinquième (19 %) des répondants asiatiques et 14 % des répondants noirs s’inquiètent de ne pas être crus par les professionnels de la santé, contre 8 % des répondants blancs.
Ces chiffres mettent en évidence une tendance : la méfiance et les préjugés systémiques affectent la qualité des soins reçus par les groupes marginalisés. Ce n’est pas simplement anecdotique ; cela reflète des préjugés sociétaux plus profonds qui influencent le traitement médical.
L’impact des stéréotypes et du licenciement
L’étude corrobore les expériences vécues par de nombreuses patientes, comme Abigail Kabirou, qui décrit comment les stéréotypes raciaux (« Les femmes noires peuvent tolérer plus de douleur ») ont influencé son traitement.
Le problème ne concerne pas seulement les seuils de douleur ; il s’agit d’une dévaluation systémique des rapports sur la douleur des minorités.
En outre, un rejet plus large des préoccupations des patients est répandu :
- On dit souvent aux femmes que les migraines sont « simplement hormonales ».
- Les plus jeunes sont accusés d’exagérer leurs symptômes.
- Ces attitudes dédaigneuses exacerbent les inégalités, laissant de nombreuses personnes sans diagnostic ni prise en charge appropriée.
Défaillances systémiques et actions nécessaires
Le PDG du Migraine Trust, Rob Music, souligne que ces inégalités ne peuvent pas perdurer. Le problème sous-jacent est que les soins contre la migraine ne sont ni standardisés ni équitables ; il est fortement influencé par le sexe, l’origine ethnique et le statut socio-économique.
Georgina Carr de la Neurological Alliance souligne que ce problème reflète des problèmes plus larges au sein des soins neurologiques : les patients sont renvoyés, mal diagnostiqués ou abandonnés en raison de défaillances systémiques.
Le NHS reconnaît le problème, affirmant que tous les patients devraient recevoir des soins de haute qualité, quelle que soit leur origine. Toutefois, les déclarations sont insuffisantes sans des réformes concrètes.
« Réduire ces disparités ne consiste pas seulement à améliorer les soins de santé ; il s’agit également de démanteler les préjugés systémiques qui marginalisent les populations vulnérables.
Les résultats de l’étude soulignent le besoin urgent pour les employeurs, les responsables du secteur de la santé et les décideurs politiques de lutter contre ces inégalités. D’ici là, les migraines continueront de constituer une autre dimension du désavantage systémique.
