Новое исследование выявляет критическую связь между системой удаления отходов из мозга — глифатической системой — и развитием психоза, причём доказательства указывают на то, что дисфункция может начинаться в раннем детстве. Исследование, посвящённое людям с делецией 22q11.2 (22q11DS), генетическим состоянием, связанным с повышенным риском психоза, предоставляет убедительные доказательства того, что нарушение очистки мозга может быть фундаментальным путём к психотическим расстройствам.
Глифатическая Система: Уборщик Мозга
Глифатическая система отвечает за вымывание метаболических отходов из мозга, подобно лимфатической системе для центральной нервной системы. Когда эта система даёт сбой, накапливаются токсины, что приводит к воспалению и повреждению клеток. Накопление теперь напрямую связано с дисбалансом в активности мозга, когда возбуждение преобладает над торможением — ключевой фактор в психозе.
Исследование проанализировало результаты сканирования мозга 85 человек с 22q11DS в течение 25-летнего периода, сравнивая развитие их мозга со здоровыми братьями и сёстрами. Участники в возрасте от 5 до 35 лет показали нарушение очистки мозга на ранней стадии, и у тех, кто развил психоз, наблюдалось аномальное развитие глифатической системы. Исследователи измерили это с помощью индекса ALPS, который оценивает поток воды по «трубопроводам» мозга.
Дисбаланс в Мозговых Сигналах
Исследование показало, что у людей с менее эффективными глифатическими системами наблюдался значительный дисбаланс в нейромедиаторах: избыточное возбуждение от глутамата и недостаток успокаивающего воздействия ГАМК. Этот дисбаланс может быть нейротоксичным, особенно в уязвимых регионах, таких как гиппокамп, который уже связан с психозом.
«Избыточное возбуждение может стать токсичным для нейронов и способствовать изменениям в определённых областях мозга, которые особенно уязвимы и вовлечены в психоз, например, в гиппокампе». – Алессандро Паскуччи, Университет Женевы.
Потенциал Раннего Вмешательства
Результаты указывают на критическое окно для вмешательства. Если дисфункция глифатической системы проявляется в раннем возрасте, возможно задержать или даже предотвратить начало психоза. Современные методы лечения в основном направлены на управление симптомами после их появления; это исследование указывает на проактивный, профилактический подход.
Исследование подкрепляет идею о том, что психоз — это не только химический дисбаланс, но может возникать из-за фундаментального сбоя в поддержании здоровья мозга. Хотя дисфункция глифатической системы не уникальна для 22q11DS, это исследование даёт важные сведения о том, как плохая «очистка мозга» может способствовать психотическим эпизодам.
Дальнейшие исследования этого критического периода развития могут раскрыть больше информации об основных механизмах психоза и проложить путь к целенаправленной терапии.
