Масштабное 20-летнее исследование с участием почти 11 000 взрослых в Бангладеш показало, что снижение уровня мышьяка в питьевой воде коррелирует с уменьшением смертности от сердечных заболеваний, рака и других хронических болезней на 50%, даже среди людей с длительной историей воздействия. Исследование, опубликованное в Журнале Американской Медицинской Ассоциации (JAMA), предоставило первые долгосрочные данные на индивидуальном уровне, подтверждающие, что снижение воздействия мышьяка снижает смертность, даже десятилетия спустя после первоначального загрязнения.
Глобальный кризис, связанный с мышьяком
Загрязнение подземных вод мышьяком, образующимся естественным путем, остается широко распространенной проблемой глобального здравоохранения. Только в Соединенных Штатах более 100 миллионов человек полагаются на потенциально загрязненные источники подземных вод, особенно на частные скважины. Мышьяк является одним из наиболее распространенных химических загрязнителей во всем мире. Это исследование подчеркивает критическую необходимость вмешательства, поскольку последствия хронического воздействия сохраняются на протяжении многих лет.
Ключевые выводы: снижение воздействия спасает жизни
Исследователи из Колумбийского и Нью-Йоркского университетов обнаружили, что у людей, у которых уровень мышьяка в моче снизился с высокого до низкого, уровень смертности был идентичен тем, у кого последовательно низкий уровень воздействия на протяжении всего исследования. Чем больше снижение уровня мышьяка, тем значительнее снижение риска смертности. Напротив, у тех, кто продолжал употреблять воду с высоким содержанием мышьяка, не наблюдалось соответствующего снижения риска смерти от хронических заболеваний.
Почему это важно: долгосрочные последствия воздействия мышьяка
Мышьяк — это бесцветный и безвкусный элемент, который накапливается в подземных водах, что делает его необнаружимым без тестирования. Люди могут неосознанно пить загрязненную воду в течение многих лет, накапливая риски для здоровья с течением времени. Это исследование демонстрирует, что даже после длительного воздействия снижение потребления мышьяка все еще может принести существенную пользу для здоровья. Результаты показывают, что вмешательства по улучшению качества воды могут спасти жизни даже в течение одного поколения.
Исследование в Бангладеш: отслеживание воздействия и смертности
С 2000 по 2022 год в рамках исследования Health Effects of Arsenic Longitudinal Study (HEALS) отслеживались тысячи взрослых в Арайхазаре, Бангладеш, где в неглубоких трубчатых скважинах часто содержится высокое содержание мышьяка. Исследователи периодически измеряли уровень мышьяка в моче участников — надежный показатель внутреннего воздействия — и регистрировали причины смерти. Эти данные на индивидуальном уровне позволили провести точные сравнения между теми, кто снизил свое воздействие, и теми, кто оставался подверженным высокому воздействию.
Вмешательства сообщества приводят к результатам
Национальные и общественные программы в Арайхазаре тестировали скважины на наличие мышьяка и маркировали небезопасные источники, побуждая многие домохозяйства переключиться на более безопасные альтернативы. Другие продолжали использовать загрязненные скважины, создав естественную контрольную группу в рамках исследования. За период исследования концентрация мышьяка в скважинах снизилась примерно на 70%, а внутреннее воздействие мышьяка на участников снизилось примерно на 50%.
Долгосрочные преимущества для здоровья
Исследование демонстрирует, что преимущества снижения воздействия мышьяка накапливаются со временем, подобно отказу от курения. Исследователи обнаружили, что даже после многих лет хронического воздействия снижение потребления мышьяка все еще приносило значительное улучшение здоровья. Это подчеркивает критическую важность инвестиций в чистую водную инфраструктуру и вмешательства в общественное здравоохранение.
Последствия для политики и будущие действия
Результаты могут убедить политиков в Бангладеш и других пострадавших странах принять срочные меры в районах, подверженных воздействию мышьяка. Исследовательская группа сотрудничает с правительством Бангладеш для улучшения доступа к данным о скважинах через приложение NOLKUP, которое позволяет пользователям искать скважины, проверять уровень мышьяка и находить более безопасные источники воды.
Заключение
Это исследование предоставляет убедительные доказательства того, что снижение воздействия мышьяка спасает жизни, даже среди тех, кто подвергался длительному воздействию. Результаты подчеркивают острую необходимость инвестиций в чистую водную инфраструктуру и вмешательства в общественное здравоохранение для защиты уязвимых групп населения во всем мире. Приоритетное обеспечение доступа к питьевой воде, свободной от мышьяка, правительства и сообщества могут оказать измеримое влияние на общественное здоровье и снизить бремя хронических заболеваний.
