Melatonina: el suplemento que probablemente debería ser un fármaco

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Coges la botella del estante. Parece inofensivo. Multicolor. Amigable. Marcado “100% libre de drogas”.

Aquí está la cuestión.

No está libre de drogas. No precisamente. Y llamarlo suplemento le oculta algunos riesgos graves.

La laguna regulatoria

La FDA clasifica la melatonina como un alimento. En concreto, un complemento alimenticio.

Eso significa que nadie revisa la botella antes de comprarla. La ley de 1994 lo trata como salsa de tomate o pastillas de vitamina C. Sin pruebas de seguridad. No hay ensayos de eficacia. Simplemente autorregulación por parte de una industria a la que le encantan los márgenes.

Cohen, de la Facultad de Medicina de Harvard, hizo números. Encontró productos de melatonina que contienen entre 74% y 347% de lo que promete la etiqueta.

“Se está promoviendo como si no hubiera ningún riesgo.”

Entonces crees que estás tomando 1 mg. Es posible que esté tomando 3 mg. O tal vez 0,25 mg. ¿Quién sabe? La etiqueta miente.

Compare esto con el Reino Unido o Australia. Ahí es una medicina. Muy regulado. No puedes simplemente tirarlo a una máquina de chicles.

El mito de la “leche tibia”

A los padres les encanta la melatonina. Aproximadamente uno de cada cinco niños en edad escolar lo utiliza.

Piensan que es gentil. Como leche tibia.

Cohen no está de acuerdo.

¿Dosis altas? ¿Varias dosis a la vez? Eso no es algo que ayude a dormir. Eso se está poniendo enfermo. Los efectos secundarios se acumulan.

Las llamadas al control de intoxicaciones se han disparado. Los niños pequeños menores de cinco años ingieren biberones accidentalmente. ¿El resultado? Insuficiencia respiratoria. Convulsiones. A veces hay una sobredosis de serotonina porque algunas marcas baratas añaden basura extra a la mezcla.

¿Son todas malas noticias? No.

Para los niños con TDAH o autismo, los problemas para dormir son reales y frecuentes. La melatonina les ayuda a cerrarse. ¿Pero para el niño promedio? La evidencia es confusa.

¿Y qué pasa con la pubertad?

Los animales sugieren que la melatonina interfiere con el tiempo reproductivo. ¿Humanos? No hemos realizado un estudio profundo que rastree las hormonas sanguíneas durante años. Simplemente no lo sabemos con certeza.

Helen Burgess de Michigan sugiere precaución. Quizás el uso intermitente esté bien. ¿Si un niño lo necesita todas las noches? Consulta a un médico. No te automediques.

El tiempo lo es todo

Aquí está la parte que nadie te cuenta.

Los suplementos son un duro golpe. ¿Melatonina natural? Tu cuerpo produce una pequeña dosis de 0,3 mg por la noche. ¿Pastillas? Van desde 1 mg hasta 10 mg. Se trata de un grito biológico más que de un susurro.

Pero no se trata de volumen. Se trata de cuándo.

La melatonina controla el reloj. El ritmo circadiano.

¿Tomarlo justo antes de acostarse? Bien.

¿Lo tomas a las 3 am mientras das vueltas y vueltas? Rompes el reloj.

“Cómo lo está tomando la gente [actualmente] se están intoxicando”.

Es un desfase horario artificial. No es necesario viajar en avión. Solo confusión mental, irritabilidad y aturdimiento persistente al día siguiente porque la dosis todavía está nadando en su sangre.

Dubocovich sugiere limitarse a dosis pequeñas al comienzo del sueño. Burgess advierte que más de 3 mg por la noche es una mala idea. Se queda demasiado tiempo. Te despiertas lento.

Nadie entiende realmente cómo funciona la hormona. Simplemente se lo tragan y esperan.

Entonces, ¿por qué no regularlo?

Si fuera un medicamento, la etiqueta tendría que ser precisa. Las instrucciones existirían. La dosis sería estándar.

Pero la industria odia eso.

Jeff Ventura, del consejo comercial, sostiene que las drogas limitan el acceso. Los costos aumentan. Gotas de variedad.

Cohen lo ve de otra manera. Es una batalla de lobby.

La melatonina imprime dinero. Sáquelo del estante de suplementos, colóquelo en el estante de la farmacia detrás del mostrador y el lobby lo luchará con uñas y dientes. Lucharán para mantenerlo “libre”.

Probablemente.

¿Por ahora? La FDA no cambiará las reglas.

Dubocovich quiere un cambio después de cuarenta años de estudio. Burgess se muestra tranquilo, pero recomienda comprobar si hay un sello de la Farmacopea de EE. UU. en la botella. Garantiza que los ingredientes coincidan con la lista.

Compra grandes nombres. Ignora el resto.

Pero pregúntese por qué una hormona tan básica para nuestra supervivencia se vende junto al chicle sin receta.

¿Es realmente tan natural como dice la botella? ¿O es simplemente química desenfrenada?

A nadie parece importarle lo suficiente como para descubrirlo hasta que alguien resulta herido.

¿Cuál es para ti? 🛑💊